ASTM E2117-00
医療記録品質保証プログラムの認定と確立に関する基準ガイド

規格番号

ASTM E2117-00

制定年

2000

出版団体

American Society for Testing and Materials (ASTM)

状態

入れ替わる

に置き換えられる

ASTM E2117-06

最新版

ASTM E2117-06(2011)

範囲

1.1 このガイドでは、口述筆記、医療転写、および関連プロセスの品質保証プログラムの確立について説明します。 医療文書の正確性を保証するには、品質保証 (QA) が必要です。 また、医療提供者を保護し、償還を容易にし、医療提供者間のコミュニケーションを改善することで、患者ケアの全体的な質を向上させます。 このガイドは、質の高い医療文書の必須かつ望ましい要素を確立していますが、網羅的なリストであることを目的とするものではありません。 1.2 医療転記の QA 担当者は、医療文書の作成に関わるプロセスと変数、または代替手段を理解し、医療転写に関連する品質保証の問題を理解する。 有資格者には、認定医療転写士 (CMT)、品質保証専門家、またはその他の適切に関連する資格や学位を保有する個人が含まれます。 1.3 医療転写士 (MT) と QA レビュー担当者は、レビュー結果が客観的で教育的なものとなるように、協力的なパートナーシップを確立する必要があります。 主観的なレビューを最小限に抑えるようにポリシーを作成する必要があります。 主観的なレビューは、他の合理的な選択肢を犠牲にして 1 つのスタイルを強制的に実装することにつながる可能性があります。 異議申し立てプロセスを含む客観的なレビューは、QA 担当者、MT、管理スタッフの全チームによって合意された部門の基準に従う必要があります。

ASTM E2117-00 発売履歴

• 2006 ASTM E2117-06(2011) 医療記録の品質保証プログラムの特定と確立のための標準ガイド
• 2006 ASTM E2117-06 医療記録の品質保証プログラムの特定と確立のための標準ガイド
• 2000 ASTM E2117-00 医療記録品質保証プログラムの認定と確立に関する基準ガイド