ASTM E1239-04(2010)
予約・登録、入院、退院、転院の提示の標準業務 電子カルテ用 R-ADT システム EHR システム

規格番号
ASTM E1239-04(2010)
制定年
2004
出版団体
American Society for Testing and Materials (ASTM)
状態
 2017-01
最新版
ASTM E1239-04(2010)
範囲
背景: 効果的な医療提供には効率的な情報ベースが必要です。 自動化された病院および外来診療情報システムの両方における登録-入院、退院、転送 (R-ADT) システムの機能に関する標準的な説明が必要です。 この実践は、そのようなシステムに必要な最小限の情報要素の共通説明を提供し、すでに公開されている情報要素を補強するだけでなく、将来の患者データ交換フォーマットの基礎を提供することを目的としています。 この実践は、すべてのシステムに共通であり、可搬性の汎用システムとカスタム開発システムの両方で使用される必要がある、R-ADT 機能コンポーネントの統一された最小限の記述として機能するように開発されました。 この説明では、システム開発における概念の論理的統合の必要性に関する前提を受け入れる必要があります。 統合システムのコンセプトでは、R-ADT 機能はすべての患者情報とすべての部門間の通信の基礎モジュールであり、患者ケア環境内でサービスを開始する際に使用されます。 病院内の共通 R-ADT システムにより、すべての部門が患者に提供するサービスの開始と追跡を合理化できます。 また、入院中の患者の動きを正確に追跡したり、入院患者と外来患者のサービスを連携したりする機会も提供します。 また、入院患者の国勢調査に関連するすべての管理レポートを提供するシステムでもあります。 同様に、エンタープライズ アーキテクチャの R-ADT コンポーネントは、EHR の最初の患者人口統計プロファイルを取得し、その後、個人の臨床データを投稿したり、その臨床データに関する問い合わせや財務記録へのリンクを行う際にアクセスされます。 これは EHR 機能の不可欠な部分です。 また、患者ケア情報管理機能を提供する他のシステムにリンクすることもできます。 登録システムは、すべての医療施設に初期情報の取得を提供できます。 ADT サブシステムは、病院やその他の入院施設のすべての部門に共通の入院データを提供できます。 論理 R-ADT プロセス モデルの標準記述を確立すると、その標準が患者ケア情報システムで使用される他の機能サブシステムを記述する他の文書の参照となるため、役立ちます。 情報要素の最小限のセットは登録時に最初に取得され、その後のすべての外来または入院患者のケアに使用される必要があることが理解されます。 その後、後続の最小セットの入院要素を使用して、各サブシステムを通じて患者に対する追加サービスを推進または開始します。 標準の最小 R-ADT コンポーネント定義により、このモデルを参照して構成サブシステムの標準を調整および開発できるようになります。 この説明は、各サブシステムがユーザー組織の全体的なシステム計画にモジュール的に貢献できるように、調整および統合された方法でシステムを開発する必要があるベンダーおよびサブシステム設計者が使用する必要があります。 このようなモジュール性は、必要な患者ケア情報管理システム機能を提供する既存のテクノロジーの可能性を評価するために、各システムとサブシステムを評価するよう割り当てられた管理者を支援します。 Use8212;この実践は、医療施設が R-ADT 機能を取得するためのいくつかのオプションを持ち、商用ベンダーからシステムを購入するか、外来診療のコンポーネントとなる統合社内システムを設計する可能性があることを想定して書かれています。 診療所や病院の情報システム。 既存のベンダー システムの特性の多くは従来のものであり、相互運用できます。 介護施設は、提供されている機能がニーズを満たしているかどうかを確認するだけでよい場合があります。 一般的な能力を超えて……

ASTM E1239-04(2010) 規範的参照

  • ASTM E1384 電子医療記録の内容と構造に関する標準ガイド
  • ASTM E1633 電子カルテのコード化値の標準仕様*2024-04-09 更新するには
  • ASTM E1714 Universal Health Care Identifier (UHTD) の特性に関する標準ガイド*2024-04-09 更新するには
  • ASTM E1715 コンピュータ化された患者記録システムにおける登録、入院、退院および転送 (RADT) 機能の目的モジュールの標準プラクティス
  • ASTM E1869 コンピュータベースの患者記録のデータセキュリティをカバーする情報ルール、アクセス、プライバシー、機密性に関する標準ガイド。
  • ISO 3166 国名表現コード
  • ISO 5218 情報を交換する人の性別の表現
  • ISO 639 個々の言語および言語グループのコード

ASTM E1239-04(2010) 発売履歴

  • 2004 ASTM E1239-04(2010) 予約・登録、入院、退院、転院の提示の標準業務 電子カルテ用 R-ADT システム EHR システム
  • 2004 ASTM E1239-04 電子医療記録システムで使用する予約/登録 - 入院、退院、移動 (R-ADT) システムを記述するための標準手順
  • 2000 ASTM E1239-00 電子カルテシステムにおける入院・退院・転院の予約・登録システム解説の標準ガイド
予約・登録、入院、退院、転院の提示の標準業務 電子カルテ用 R-ADT システム EHR システム



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