T/CI 087-2022
低侵襲な漢方経絡技術 (英語版)

規格番号

T/CI 087-2022

言語

中国語版, 英語で利用可能

制定年

2022

出版団体

Group Standards of the People's Republic of China

状態

入れ替わる 2023-06

に置き換えられる

T/CI 087-2023

最新版

T/CI 087-2023

範囲

.基本的な操作方法 4.1 ポジショニング 4.1.1 軽度から重度まで病変を触診し、痛み点の位置とレベルを決定し、爪のくぼみまたは紫色の液体ペンで印を付けます。 4.1.2 姿勢評価結果に従って、筋膜チェーン上の治療ポイントを選択し、爪のくぼみまたは紫色の液体ペンでマークを付けます。 4.2 消毒 局所的な皮膚の消毒にはヨードフォアを使用し、滅菌ドレープを敷きます。 4.3 針を刺す人は滅菌ゴム手袋を着用し、左手の親指で針先を垂直に押し、右手で針を持ち皮膚に刺します。 脂肪層に入る感覚である針の下の空っぽ感を感じながらゆっくりと針を挿入し、2回目の抵抗感が生じたところで針先が筋膜表面に到達し、さらに強く刺して筋膜を突き破ります。 筋肉に入り、筋肉を通り抜けて骨の表面に到達します。 4.4 リリース: 治療の必要性に応じて、ニードルナイフを使用して骨の端を刺し、切断し、剥がします。 例えば、筋膜層の張力を軽減する場合は、筋膜表面に点在する3～5本の針をニードルナイフで穿刺し、紐状の癒着を剥離する場合は、縦軸に沿って連続的に直線状にカットするか、断続的にカットすることができます。 横軸に沿った斜めの穿刺。 または、丸くて鋭い針を使用して、斜筋穿刺の治療を行います。 4.5 針を抜いて治療操作が終了したら、ニードルナイフを引き抜きながら、針穴を滅菌包帯で覆い、術者の親指を垂直に1～2分間押し、滅菌包帯または滅菌包帯で針穴を密閉します。 48時間滅菌ガーゼ。 カッピングは手術前後に3～5分間行います。 5. 伝統的な中国医学の経絡技術を使用した一般的な疾患の低侵襲治療法                           ;                  &nバスプ;＆nbsp;＆nbsp;＆nbsp;＆nbsp;＆nbsp;＆nbsp;＆nbsp;＆nbsp;＆nbsp;＆nbsp;＆nbsp;＆nbsp;＆nbsp;＆nbsp;＆nbsp;＆nbsp;＆nbsp;＆nbsp;＆nbsp;＆nbsp;＆nbsp;＆nbsp;＆nbsp;＆nbsp;＆nbsp;＆nbsp;＆nbsp;＆nbsp;      ; 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5.1.1.2 項部神経根症。 頸部神経根症は、首と肩の痛み、後頭部と首の後ろの痛みとして現れ、上肢まで広がります。 軽度の痛みは腫れた痛みである場合があり、重度の痛みは痛みである場合があります。 針やナイフで切られたようなもので、影響を受けた神経の支配が損なわれます。 その領域の皮膚感覚は低下し、首の筋肉は緊張し、明らかな圧痛点があり、腕を引っ張るテストと頭の圧力テストは陽性でした。 5.1.1.3  項部脊髄症、脊髄症は、主に 40 ～ 60 歳の人に発生します。 首に不快感はありませんが、上肢がぎこちなく、小さな手の動きが失敗し、歩行が不安定で、病的な反射が起こる場合があります。 起こる。 5.1.1.4 椎骨動脈型項部麻痺 椎骨動脈型では、頭痛、めまい、耳鳴り、めまい、記憶喪失、頭蓋性めまいによるめまい発作、さらには脱力発作が起こりますが、脱力発作後はすぐに覚醒することができます。 首の位置の変化。 5.1.1.5 交感神経性項部麻痺 交感神経タイプには、眼瞼下垂、かすみ目、散瞳、頭痛、片頭痛、めまい、後頭部の痛み、頻脈または心拍数の低下、前胸部の痛み、血圧上昇などの交感神経の興奮または抑制の症状があります。 5.1.1.6  食道圧迫型 項部麻痺 食道圧迫型は頚椎の過形成により食道が圧迫され、嚥下困難を引き起こす病気です。 5.1.1.7 混合型 2 種類以上の項部関節痛が混在する場合を混合型といいます。 X線検査では、頸椎の生理学的湾曲が過剰または真っ直ぐであること、さらには面緊張症、椎体の端の骨過形成、椎間腔の狭窄、椎間孔の縮小、靱帯の石灰化などを明らかにすることができます。 臨床的には、各患者の X 線フィルムには上記の変化が 1 つ以上示されることがよくありますが、変化は症状に直接比例しないため、診断は症状に基づいて行う必要があります。 MRI検査やCT検査により質的診断が可能です。 5.1.2 治療原則 治療方法は、筋肉を柔らかくして腱を弛緩させ、血液のうっ滞を除去して側副血行路を浚渫し、しびれを和らげ、痛みを和らげることです。 鍼治療は、軟組織の過形成、肥大、変性、癒着を緩めます。 5.1.3 操作手順    この領域の一般的な治療ツールとして 0.8x80 mm の小さな針ナイフを選択します。 患者は腹臥位となり、頭を前方に 30 度の固定点で屈曲させます。 (1)首2の棘突起の外側3cmを開きます。 手技：棘突起に向かって斜めに針を挿入し、横突起端の上下で3～5回リリースし、針を抜き、横突起表面の深部筋膜の一部をリリースします。 (2) 首 2 の棘突起は 0.5 cm まっすぐ上にあります。 手技：切開線は頚椎の長軸と平行、針本体は皮膚に対して垂直、皮膚を貫通後、後頭骨表面に対して30°の角度で上向きに刺し、骨表面を縦方向に刺す。 . メスの刃先が45°になったら回転させ、90°で糸を3～5回切り、針を外します。 (3) 首 2 の棘突起は上に約 1.5 cm 真っ直ぐに伸び、横に 2 cm 開いています。 手技：後頭骨表面に向かって 30°の角度で骨を挿入し、その後 45°まで下げ、切開線を 90°に回転し、3 ～ 5 つの切断を行い、針を取り外します。 (4) 針を抜いた後、滅菌ドレッシングで針穴を 1 ～ 2 分間圧迫し、針穴を密閉します。 カッピングは手術前後に3～5分間行います。 5.1.4 特別なヒント 1. 首の切開およびリリース治療に鍼を使用する場合は、解剖学的位置をよく理解し、深く刺しすぎて椎骨動脈や脊髄を損傷しないようにする必要があります。 2. 針を1枚ずつ差し込み、慎重にゆっくり剥がしてください。 5.2 麻痺 (肩甲挙筋筋緊張) 5.2.1 患者の病理学的診断: 患者は長時間頭を下げており、急性損傷または慢性緊張の病歴があります。 肩甲挙筋は第2頚部から第3頚部にかけての横突起の起始部や肩甲骨の進入部に痛みがあり、肩甲挙筋が緊張しており、上記部位に圧痛点がある場合があります。 肩甲骨の内側上部の圧痛が特に目立ちます。 上肢を後方に伸ばして肩甲骨を持ち上げたり内旋させたりすると、痛みが増したり、この動作を完了できなくなります。 首と肩甲骨のX線検査により、骨の異常を除外できる場合があります。 5.2.2 治療原則: 筋肉の緊張を調節し、けいれんを和らげ、痛みを和らげます。 低侵襲性の指切開術は、主に緊張を軽減し、癒着を剥離するために、肩甲挙筋の起始部と挿入点で実行されます。 5.2.3 操作手順    この領域の一般的な治療ツールとして 0.8x80 mm の小さな針ナイフを選択します。 (1) 患者は腹臥位となり、棘突起（正中線）の間隔は1.5～2.5センチメートル、上下の距離は2センチメートルで、上・中各1本ずつ、皮膚にまっすぐに素早く針を刺します。 骨の表面に到達するまでの間の圧力は必要ありません。 (2) 圧痛点が肩甲骨の内側上隅の端にある場合は、肩甲骨角から 2 cm 外側と下方向、肩甲骨の内側端から 2 cm 外側と 2 cm 外側に圧痛点を配置します。 肩甲骨の上端から反対側の骨の端を結ぶ線まで内側下向きに cm の交点が手術部位です。 (3) 患者は横向きに寝ており、上肢は膝と股関節を曲げ、下肢はまっすぐにして治療台の上に平らに置きます。 もう片方の上肢を胸の前に持ち、医師は左手で患者の顔の横に立ち、人差し指で肩甲骨角を引っ掛け、右手で針を持ち、針本体を差し込み、骨の表面に垂直に針を刺し、骨の内側に向かって針を動かし、骨の端で3～5回刺して切り、元の位置に戻ってから骨の表面に向かって針を刺します。 針を動かして、緩みを目安に角の端に扇形の切り込みを入れます。 カット後は元の位置に戻り、上端に向かって刺します（深さは2cmを超えないようにしてください） ）、針を取り外します。 (4) 滅菌ドレッシングをピンホールに 1 ～ 2 分間押し当てます。 カッピングは手術前後に3～5分間行います。 手術後、医師は片手で患側の肩を、もう一方の手で患側の後頭部を押し、肩甲挙筋を1～2回ストレッチします。 5.2.4 特別なヒント 1. 鍼治療範囲は大きすぎてはなりません。 肩甲骨の内側上部角に針を挿入するときは、肩甲骨の端を浅くして、骨の表面近くまで伸ばす必要があります。 針が肋間を横切って胸腔に入るのを防ぐために、深すぎてはなりません。 間違って。 2. 手術は患者の気持ちに配慮し、穏やかに行う必要があります。 5.3 肩凝固症候群（肩関節周囲炎） 5.3.1 患者の病理学的診断: この病気は 40 歳以上の女性に多く見られます。 ほとんどの症例は慢性的であり、一部の症例には外傷歴があります。 主な症状は肩周囲の痛み、肩関節の動きの制限やこわばりで、鈍い痛みやナイフのような痛みがあり、日中は軽く、夜は重く、眠れなくなります。 患側が痛くなり、服を着たり髪をとかしたりすると痛みが悪化します。 検査中に、肩峰下滑液包、上腕二頭筋腱長頭、烏口突起、棘上筋付着部などに局所的な圧痛点が見つかりました。 また、局所的な圧痛点がなく、局所的な広範囲の圧痛が見られることもよくあります。 病気の経過が長い患者では、肩や腕の筋肉の萎縮が見られることがありますが、これは三角筋や肩甲帯の筋肉によく見られます。 この病気は数か月から約 2 年続き、さまざまな程度で終了します。 5.3.2 治療原理 治療方法は、筋肉を弛緩させ側副神経を活性化し、しびれを和らげ、痛みを和らげることです。 緊張を軽減し、肩関節周囲の痛点の痛みを和らげ、局所的に形成された索や結節性結合組織過形成および癒着を緩めます。 5.3.3 操作手順: この領域の一般的な治療ツールとして 0.8x80 mm の小さな針ナイフを使用します。 1. 患者を仰臥位に置きます。 ニードルナイフを使用して、烏口腕筋と上腕二頭筋の短頭の付着点、棘上筋の端、肩峰下滑液包、棘下筋と小円筋の端を切開し、解剖します。 烏口突起 皮膚を縦方向に浚渫して剥離し、肩峰下の滑液包を透明剥離します。 肩関節の周囲に他の明らかな圧痛点がある場合は、適切な鍼治療を使用して圧痛点を解放することができます。 2. 固定点：肩甲骨角から外側下方 2cm、肩甲骨内側端から外側 2cm および下方 2cm、肩甲骨上端から内側下方 2cm の各点を点として結んでください。 反対側の骨の端まで交差し、その交点が手術部位です。 3. 患者は横向きに寝て、下肢を上にして膝と股関節を曲げ、下肢を下にしてまっすぐにして治療台の上に平らに置きます。 上肢を胸の前に持ち、医師は患者の顔の横に立ち、左手の人差し指を持ち、肩甲骨角を引っ掛け、右手で針を持ち、針本体と骨の表面を刺します。 骨表面に垂直に、骨の内側に向かって針を刺し、骨の端で3～5回刺して切り、原点に戻って角度に向かって移動します。 上端を刺して針を動かし、骨の端を刺します。 ゆるみを目安に角の端を扇状に切り込みます。 カット後は元に戻り、上端を刺し（深さは2cm以内）、針を抜きます。 4. 針を抜いた後、滅菌包帯で針穴を 1 ～ 2 分間圧迫します。 カッピングは手術前後に3～5分間行います。 5.3.4 特別なヒント 1. 烏口突起を治療するときは、神経や血管を傷つけないように、烏口突起の先端を正確に感じ、指で針を挿入してください。 2. 鍼治療範囲は大きすぎてはなりません。 鍼治療ナイフを肩甲骨の内側上部隅に挿入するときは、肩甲骨の端を浅くして骨の表面近くまで伸ばす必要があり、肋間を越えて胸部に入るのを防ぐために深すぎてはなりません誤って空洞。 5.4 腰痛 (腰椎椎間板ヘルニア) 5.4.1 患者の病理学的診断は、腰椎椎間板ヘルニアであり、腰椎椎間板輪破裂および髄核ヘルニアとしても知られています。 腰椎椎間板が変性した後に発生し、外力の作用により線維輪が破裂して髄核が突出して神経根を刺激または圧迫し、腰痛を引き起こします。 度。 主な症状は、腰痛と下肢の放散痛です。 腰痛は、多くの場合、腰仙骨付近に限局しています。 下部腰椎の棘突起の隣および棘突起の間に深い圧痛があり、患者の大腿後部まで放散します。 足背の外側では、ほとんどの患者が片側の下肢の痛みを経験しますが、中枢型または大きな椎間板ヘルニアの場合、両下肢に症状を示す患者はわずかです。 腰痛の特徴は、咳やくしゃみ、排便時のいきみなどで悪化し、ベッドに横になると楽になることですが、症状が長期化すると、しびれや冷え、筋力の低下などの症状が現れることもあります。 下肢では、中枢ヘルニアによる馬尾神経圧迫の症状として、会陰のしびれ、チクチク感、排便および排尿の困難または制御不能、男性のインポテンスまたは両下肢の不完全麻痺が挙げられます。 5.4.2 治療原則: 血液循環を促進し、血液の停滞を除去し、筋肉をリラックスさせ、経絡の遮断を解除します。 指切術により、第 2 および第 3 腰椎の横突起の先端にある非常にストレスがかかった筋膜が解放され、第 2 および第 3 腰椎の横突起の端の機械的バランスが回復します。 5.4.3 操作手順: この領域の一般的な治療ツールとして 0.8x80 mm の小さな針ナイフを使用します。 1. 固定点: 患者を腹臥位にして、腋窩中央線と肋骨弓の最下端の間の交点を固定します。 この点は基本的に L1 と 2 の棘突起間の隙間と平行です。 この固定点を見つけます。 この点から 4 ～ 6 cm 離れたところに L2 の横突起があります。 ここから3センチほど下に進んでL2と3の棘突起の間の隙間を見つけ、4～6センチ離れたところにL3の横突起があります。 2. 操作：左手の親指で棘突起の隙間の固定点を押し、右手で針の先端を固定点に置き、素早く皮膚に入り、針を親指の腹に向かって下に傾けて到達させます。 横突起の骨表面に針を刺し、骨表面から針を刺入します。 刺入点を軽く持ち上げ、針を横突起の先端まで外側に押し込み、横突起の先端に付着した硬い組織を完全に除去します。 治療目的：L3は腰の中心であり人体全体の応力中心であり、L2、3の横突起の引張応力と圧縮応力を完全に解放することで、腰と人体全体の力のバランスを調整することができます。 3. 針を抜いた後、滅菌包帯を適用して針穴を 1 ～ 2 分間圧迫します。 カッピングは手術前後に3～5分間行います。 5.4.4 過度の深さによる腹部臓器への偶発的な損傷を防ぐために、手術中にナイフの刃が横突起の骨の表面から離れないようにすることを特に注意してください。 5.5 腰痛 (腰部脊柱管狭窄症) 5.5.1 腰部脊柱管狭窄症の患者の病理学的診断は、さまざまな理由によって引き起こされる腰部脊柱管、神経根管、および椎間孔の変形または狭窄であり、その結果、馬尾および椎間板が圧迫されます。 神経根、臨床症候群。 特徴的な症状は間欠性跛行、つまり歩行時のふくらはぎの痛み、脱力感、しびれであり、休むと軽減されます。 腰痛と脚の痛みは慢性的に繰り返されるプロセスです。 腰痛は腰の下部と仙骨にあります。 脚の痛みはしばしば両側に起こります。 左右交互に起こります。 咳は症状を悪化させず、日常生活に支障をきたすことはありません。 自転車に乗ること。 重度の場合は、尿意切迫感や排尿困難を引き起こす可能性があります。 臨床検査では、感覚変化が主に L5S1 神経支配領域にあり、足指の背屈が弱く、深部腱の反射が障害されていることが判明することがよくあります。 ストレートレッグレイズテストは陽性でした。 しかし、先天性腰部脊柱管狭窄症の患者さんでは、身体所見が陰性であることが多く、主訴と身体所見が一致しないため、「主訴の誇張」と間違われやすいのです。 腰椎の伸展制限とふくらはぎの痛みは、この病気の重要な兆候です。 X 線検査では、前後面のフィルムに椎間関節の肥大と椎間腔の狭小化が示され、側面 X 線写真では、椎体後端の骨棘の形成、椎間関節の肥大、短い椎弓根、椎間孔の前後径の減少、または脊椎すべり症や腰仙骨角の増加などの変化。 CT スキャンは、診断と定量的基準を明確にするのに役立ちます。 脊髄造影では、典型的な「スズメバチのような」欠損、歯根部の圧迫、分節狭窄が見られる場合があります。 5.5.2 治療原則: 筋肉の緊張を調節し、側副動脈を活性化し、痛みを軽減します。 5.5.3 操作手順    この領域の一般的な治療ツールとして 0.8x80 mm の小さな針ナイフを選択します。 1. 位置決め: 患者が腹臥位の場合、両方の腸骨稜の最高点を結ぶ線は基本的に L3 および L4 の棘突起スペースと同じ高さになります。 L3と4の棘突起の間の隙間を見つけたら、その点を固定して両側に4cm進み、L4の横突起に到達します L5の横突起の固定点は、L4から下に2cm、横に3cmの位置です正中線から 2 cm 続けて下に進み、正中線の隣で約 2.5 cm 開いたものが S1、2 cm 続けて下に進み、正中線の隣の 2 cm 開いたところが S2 です。 2.操作方法： (1) 左手親指で棘突起間を押さえ、右手で針を持ち、針先を定点にあてて素早く圧迫すると、針本体が皮膚に素早く浸透し、ゆっくりと挿入してL4横突起の骨表面を確認し、骨表面を確認し、刺入部をゆっくりと横突起先端方向に持ち上げ、L4横突起先端の固い組織を除去し、骨に戻します。 骨横突起間筋を骨表面の上に向かって滑らせ、横突起間筋を大腰筋まで貫通させ、腰筋まで上がってリリースします。 L5横突起の骨面に直接刺し、外側に向かって先端に移動し、L5横突起先端の腸腰靱帯を剥離し、上・中・下の3方向にS1、2の操作を行います。 穿刺終了後、仙腸関節接合部の後仙腸靱帯の硬さが完全に取れるまで外に向けて穿刺し、健側を軽く刺すだけです。 3. 針を抜いた後、滅菌包帯を適用して針穴を 1 ～ 2 分間圧迫します。 カッピングは手術前後に3～5分間行います。 5.6 腰痛 (梨状筋症候群) 5.6.1 患者の病理診断は、梨状筋の損傷と炎症が原因で坐骨神経を刺激、圧迫し、臀部と下肢の痛みを引き起こすもので、梨状筋症候群と呼ばれます。 梨状筋は第2、第3、第4仙椎の前部から始まり、下方に集まって腱膜様の腱となり、大坐骨孔を通って大腿骨の大転子で止まります。 この筋肉は主に他の筋肉と協力して大腿部の外旋を完了し、仙骨神経の支配を受けています。 梨状筋の体表突起は、上後腸骨筋と尾骨を結ぶ線であり、この線の中点が大腿骨の大転子の頂点につながり、この直線はちょうど大腿骨の下端にあたります。 梨状筋。 梨状筋は大坐骨孔を上梨状筋孔と下梨状筋孔と呼ばれる上部と下部に分けており、坐骨神経は主に骨盤から臀部まで下梨状筋孔を通過しますが、解剖学的変異の場合には、場合によっては下梨状筋孔を通ります。 坐骨神経は梨状筋孔を通過しており、筋肉内では梨状筋損傷は臨床的な腰痛や下肢痛のある患者の一定の割合を占めており、一般的な損傷の一つです。 5.6.1.1 治療の原則: 筋肉の緊張を調節し、側副動脈を活性化し、痛みを軽減します。 5.6.2 操作手順    この領域の一般的な治療ツールとして 0.8x80 mm の小さな針ナイフを選択します。 1. 固定点：患者は患肢を上に向けて横向きに寝て、膝と股関節をできるだけ曲げ、もう一方の下肢はまっすぐに平らに手術台の上に置きます。 患者様の顔面に密着し、大腿部の付け根で患者様をしっかりと支え、膝関節は痛みの治療による患者様の伸びや屈曲を防ぎます。 患肢の大転子を見つけてから、患肢の坐骨結節の後方の線分の中点を内側に見つけます。 定点から内側上向きに後下腸骨棘を直線で求め、この直線上で平均3cmの位置に深部圧痛点を見つけて1点とし、合計4～5箇所の深部圧痛点を設定します。 決意すること。 次に、小臀筋と中臀筋が交わる部分に深い圧痛点を 2 ～ 3 か所見つけます。 2. 操作: 針を固定点に置き、素早く皮膚に入り、ゆっくりと層ごとに骨の表面に到達します。 注：坐骨結節と大転子と後下腸骨棘を結ぶ線の中点から5本の針のうち4本目は大坐骨孔内にある可能性が高い。 針本体はほぼ同じですが、骨の表面に到達しない場合は、角度を調整して下または上に骨の表面に到達するまで探る必要があります。 すべての位置が決まったら、下から上に向かって、上下に垂直に刺し、あまり深く刺しすぎないように、針を切ったりほぐしたりしていきます。 上下に刺した後はすぐに針を抜き、3本目は上下に刺した後、下肢に分泌物が出るまで左右に刺し、全ての切開が終わったら寝かせてください。 できるだけ早くうつ伏せになり、強く押します。 すべてのステッチに10分以上かかります。 3. 針を抜いた後、滅菌包帯を適用してすべての針穴を 10 分間以上圧迫します。 カッピングは手術前後に3～5分間行います。 5.7 腰痛 (腰の歪み) 5.7.1 患者の病理学的診断 腰の歪みとは、腰の筋肉、筋膜、靱帯、骨、関節、その他の組織に蓄積された慢性的な損傷を指します。 慢性腰痛を引き起こす一般的な疾患です。 。 腰の緊張の原因は数多くあります。 これには、急性腰損傷の病歴や、大腰筋が長時間にわたって高い緊張状態に陥る可能性のある特定の職業上の特徴などが含まれます。 主な訴えは腰痛で、ほとんどが鈍痛で、軽度の場合もあれば重度の場合もあり、多くの場合再発し、休息後に軽減され、運動後に悪化します。 「適切に動いたり、体位を変えると楽になる。 仕事でかがむのが難しい。 嫌々前かがみになると腰痛が悪化する。 痛みを和らげるために両手で腰をたたくことを好む人が多い。 」臀部や大腿後部の上部に腫れや痛みがある患者はほとんどいません。 風、寒さ、湿気に悩まされている人の場合、痛みは主に気候変動に関連しており、特に疲労感、暖かさの好みと寒さの嫌悪感、腰痛、横向きの困難などが挙げられます。 検査中、脊椎の外観は一般に正常で、多くの投球動作が妨げられず、圧痛点は仙骨筋、腸骨筋の後ろ、または仙骨の後ろの腰背筋にあることがよくあります。 、棘突起上または棘突起間に圧痛点もあります。 症状が重度になると、痛みが悪化し、活動がわずかに制限されます。 神経学的検査はほとんど異常がなく、脚をまっすぐに上げるテストは陰性でした。 X線検査では、腰椎の湾曲の矯正、左右の側弯または仙骨化、潜在性二分脊椎、骨過形成などの腰仙骨脊椎の先天的変形が見つかることがあります。 5.7.2 治療原則: 筋肉を弛緩させ側副血行路を浚渫し、血液循環を活性化して停滞を導きます。 5.7.3 操作手順  1. 位置: 両側の腸骨稜の最高点。 患者を腹臥位にして、腸骨稜の最高点が骨の表面と平行に 1 ～ 2 cm 下方にあることを感じます。 2. 定期的な消毒後、素早く針を骨の表面に挿入し、骨の表面から上向きに刺し、左右にシャベルで数か所切り込みを入れて針を抜きます。 3. 針を抜いた後、滅菌包帯を適用して針穴を 1 ～ 2 分間圧迫します。 カッピングは手術前後に3～5分間行います。 5.8 膝痛 (骨増殖性変形性関節症) 5.8.1 患者の病理学的診断 変形性関節症は慢性かつ進行性の関節疾患であり、臨床的には膝関節でより一般的です。 初期段階では軽度または中度の間欠的な鈍痛があり、休むと良くなり、活動すると悪化します。 痛みは天候の変化に関連していることがよくあります。 後期では、持続的な痛みや夜間痛が発生することがあります。 関節領域に圧痛があり、関節の腫れを伴う場合に特に顕著です。 朝起きると、朝のこわばりとして知られる関節のこわばりや緊張を感じることがありますが、運動すると軽減できます。 関節の硬さは、気圧が低下したり、湿度が上昇したりすると悪化しますが、その持続期間は通常 5 ～ 10 分と短く、30 分を超えることはほとんどありません。 関節の腫れや変形は明らかですが、一部の膝関節では骨棘の形成や関節滲出液によって関節の腫れが生じることもあります。 関節軟骨の破壊と関節表面の凹凸により、関節運動時に骨の摩擦音（感触）が発生します。 病気の経過が長い患者は、関節の痛み、可動性の低下、筋萎縮、軟部組織の拘縮を経験する可能性があり、これにより、関節の衰弱、脚の弱さ、歩行時の関節のロック、完全にまっすぐになれなくなる、または可動性の障害が生じる可能性があります。 関節の変形がある。 膝関節の周囲に広範囲にわたる圧痛や触診可能な硬結またはコードがある。 一般的な臨床圧痛点は、大腿骨の内側顆と外側顆、脛骨の内側顆と外側顆、腓骨頭、膝蓋骨周囲、脛骨結節です。 大腿四頭筋、特に内側広筋の軽度の萎縮を有する患者もいます。 膝関節を患う患者もいます。 機能が明らかに制限されているか、膝関節を伸ばしたり曲げたりすることができず、ほとんどの患者は足を引きずって歩きます。 5.8.2 治療原則: 筋肉を弛緩させ、経絡の詰まりを解消し、緊張を軽減し、痛みを和らげます。 5.8.3 操作手順    この領域の一般的な治療ツールとして 0.8x80 mm の小さな針ナイフを選択します。 1. 人間の弦の機械的システムと病理学的構造のメッシュ理論に基づいて、鍼治療の全体的なリリースは、病気の病理学的構造を破壊し、膝関節の動的および機械的バランスを回復するための治療に使用されます。 膝関節経の低侵襲治療は、まず、首、胸、腰、腰の筋膜拘縮と緊張によって引き起こされる脚と膝関節の代償後の緊張によって引き起こされる痛みを取り除きます。 したがって、治療の第一選択は腰と臀部の陽性反応点であり、次に局所的な鍼治療です。 2. 膝関節前面の病変の最初の鍼治療: 患者は仰向けになり、脇の下に枕を置いて膝関節を 60° に曲げ、両足を手術台の上に平らに置きます。 . 膝蓋上滑液包と膝蓋下滑液包は主に解放され、脂肪体、内側および外側膝蓋骨支帯、内側および外側膝蓋靱帯、および膝関節の前十字靱帯の内側および外側端の癒着痕。 3. 定期的な消毒を実行し、滅菌ドレープを置きます。 4. 2 番目の鍼治療は、膝関節の内側と外側の病変を解放するために使用されます。 患者は仰向けになり、膝関節を 60° に曲げるため膝窩の下に枕を置き、足を置きます。 手術台上に平らに置き、主に腓骨側副靱帯の剥離を行い、脛骨側副靱帯の起始部と挿入部、アンセリン滑液包の癒着痕を確認します。 5. 定期的な消毒を実行し、滅菌ドレープを置きます。 6. 針を抜いた後、滅菌包帯を使用してすべての針穴を 2 分以上圧迫します。 カッピングは手術前後に3～5分間行います。

T/CI 087-2022 発売履歴

• 2023 T/CI 087-2023 紅藻多糖類
• 2022 T/CI 087-2022 低侵襲な漢方経絡技術