T/CI 001-2021
漢方薬と灸を組み合わせた新型コロナウイルス感染症の予防と制御のガイドライン (英語版)

規格番号

T/CI 001-2021

言語

中国語版, 英語で利用可能

制定年

2021

出版団体

Group Standards of the People's Republic of China

状態

入れ替わる 2022-04

に置き換えられる

T/CI 001-2022

最新版

T/CI 001-2022

範囲

4.1 中医学の診断: 4.1.1 中医学の病気の診断: 4.1.1.1 湿邪気の遮断: 気は湿によって遮断されます。 症状には、低体温、頭重、体重と痛み、関節痛、胸の圧迫感と食欲不振、みぞおちと腹痛、嘔吐と下痢、滑りやすい舌苔、湿っていて脈が遅いなどがあります。 4.1.1.2 夏の湿気が原因の風邪: 外因性病原体が口や鼻から侵入します。 肺は防御気を司っており、外邪の侵入はまず肺に侵入し、防御気が発現しない場合、主な症状は発熱、空咳、倦怠感であり、一部の患者では鼻づまり、鼻づまりなどの症状を伴います。 鼻水、喉の痛み、筋肉痛、下痢。 重症患者は、発症から 1 週間後に呼吸困難や低酸素血症を発症することがよくあります。 重症患者は、急性呼吸窮迫症候群、敗血症性ショック、矯正困難な代謝性アシドーシス、出血および凝固機能不全、多臓器不全に急速に進行する可能性があります。 等重度の重症患者では、病気の経過中に中程度から微熱が出る場合や、明らかな発熱がない場合もあることは注目に値します。 軽症患者は微熱や軽い倦怠感などを示すだけで、肺炎は見られない。 4.1.2 TCM 症候群の診断: 4.1.2.1 湿邪症候群: 過度の湿と痰が肺系に侵入します。 肺が消散して下降しない場合、咳と痰が発生します。 痰と湿が胃を止めると、胃の調節がうまくいかず、下降すると吐き気や嘔吐が起こります；湿気が横隔膜を塞ぐと気の動きが鈍くなり、息苦しさや不快感を引き起こします；痰や湿気が滞留すると手足が重く眠くなります；清陽が閉塞すると気の動きが鈍くなり、息苦しさや不快感を引き起こします、頭も頭もクラクラしてしまいます。 同時に、全身の倦怠感もあります。 4.1.2.2 熱邪症候群: 通常、発熱、息切れ、喉の痛み、口渇、便秘などの症状が現れ、熱、陰の損傷、風と血液の乱れが見られやすく、発熱、口渇、および喉の渇きを引き起こす可能性があります。 冷たい飲み物を好む、排便、乾燥、黄色の尿、過敏症、黄色のコーティング、赤い舌、速い脈拍。 熱がひどい場合には、けいれんやけいれん、風が動く、出血などの症状が現れ、舌苔が白く脂っぽくなったり、黄色くて脂っぽくなったり、脈が滑りやすくなったりします。 4.1.2.3 うっ血症候群: うっ血によって肺が詰まり、呼吸困難、胸痛、胸部圧迫感、喘鳴、咳などの症状が引き起こされます。 4.2 西洋医学的診断 4.2.1 臨床検査。 4.2.1.1 疾患の初期段階では、末梢血白血球の総数は正常または減少しており、リンパ球数は減少しています。 一部の患者では、肝酵素、乳酸脱水素酵素 (LDH)、筋肉酵素、およびミオグロビンが増加している可能性があります。 ; 一部の重症患者ではトロポニンが増加している可能性があります。 ほとんどの患者では、C 反応性タンパク質 (CRP) と赤血球沈降速度が上昇していますが、プロカルシトニンは正常です。 重症の場合、Dダイマーが増加し、末梢血リンパ球が徐々に減少します。 4.2.1.2 新型コロナウイルスの核酸は、鼻咽頭ぬぐい液、喀痰およびその他の下気道分泌物、血液、糞便およびその他の検体から検出される可能性があります。 核酸検査の陽性率を高めるためには、できるだけ喀痰を採取し、気管挿管患者の下気道分泌物を採取し、採取後できるだけ早く検査に送ることが推奨されます。 4.2.2 胸部画像では、特に肺外ゾーンにおいて、初期段階で複数の小さな斑状の影と間質性変化が見られます。 その後、複数のスリガラス状陰影が発生し、両方の肺に浸潤します。 重篤な場合には、肺の硬化が起こる可能性があり、胸水が貯留することはまれです。 4.2.3 確認された症例。 疑わしい症例とは、以下の病因学的証拠のいずれかを持つ症例です: 4.2.3.1 呼吸器検体または血液検体中の新型コロナウイルス核酸のリアルタイム蛍光 RT-PCR 検出が陽性である; 4.2.3.2 呼吸器検体または血液検体のウイルス遺伝子配列決定、既知の新型コロナウイルスと一致する このウイルスは非常に相同性が高い。 4.3  鑑別診断: 4.3.1 風寒と寒との鑑別: 風寒と寒は、人体に侵入した風と寒の悪を患者が感じることによって引き起こされます。 患者には次のような一連の症状が現れます。 風邪嫌いや微熱、鼻づまりや鼻水、白い痰を伴う咳、舌苔が白く舌が淡く赤い、脈が浮いて硬いなど。 4.3.2 風熱と寒の区別:  風熱と寒も風熱病原体によって引き起こされます。 この病気の最初の発症も焦飛魏上部で行われますが、症状はより穏やかで浅いです。 主に、病気の経過は短く、病気が伝染することはほとんどありません。 4.3.3 細菌性肺炎との鑑別: 発症は突然で、多くの場合、寒気、雨、上気道感染症などが原因で、悪寒、高熱、胸痛、錆びた痰、肺硬化の明らかな兆候、および肺の著しい増加を伴います。 血液写真の白血球に含まれる、喀痰や血液から病原性細菌が分離されると陽性となる場合があります。 カンジダ、クリプトコッカス、ムコール、ヒストプラズマ、ブラストミセスなどの真菌感染症を、喀痰や尿から培養・塗抹し、血清補体固定検査や寒天拡散法などで陽性であれば同定することができます。 4.3.4 ウイルス性肺炎との鑑別: RS ウイルス、パラインフルエンザウイルス、アデノウイルスによる肺炎は 5 歳未満の小児に多く見られますが、インフルエンザウイルス性肺炎はインフルエンザ患者に見られることがあります。 4.3.5 肺結核との鑑別：一般に肺結核患者は午後に発熱しやすく、微熱が多く、寝汗、全身倦怠感などの中毒症状を伴います。 喀痰中の抗酸菌、胸部X線および胸部CTは、両者を区別するのに役立ちます。 肺結核は発症が遅く、経過が長いため、結核菌が喀痰中に見つかることがあります。 4.3.6 真菌感染症の同定: カンジダ、クリプトコッカス、ムコール、ヒストプラズマ、ブラストミセスなど 喀痰と尿を採取して培養および塗抹検査を行い、陽性の場合は血清補体固定検査、寒天拡散法などにより結果を同定することができる。 4.3.7 他の疾患との鑑別: 放線菌症、ノカルジア症、無気肺、気管支肺がん、じん肺、および中枢神経系疾患も鑑別診断が必要です。 5 臨床弁証法治療と保護; 5.1 中国医学による予防 5.1.1 日常生活における新型コロナウイルス肺炎の予防には、熱を取り除き、解毒、利尿を与え、肺に栄養を与える新維傑煎じ薬の機能を直接利用できます（以下、No.処方箋1）、その薬の処方量は「ヨシの根45グラム、冬瓜の種45グラム、大麦45グラム、桃の粒28グラム」で、この処方は風邪の予防や風邪の患者に使用できます。 同時に、外出時や仕事中に「リペア ヘルスケア ソリューション」を1日3〜5回口と鼻にスプレーするか、人との濃厚接触の前後には速やかにご使用ください。 「リペアヘルスケアソリューション」をまぶたや目の周りに塗布するか、スプレーなどで目にスプレーしてください。 5.1.2 最前線の医療従事者による新型コロナウイルスの予防   漢方薬第 1 煎じ薬を毎日経口摂取します:「ヨシの根 45 グラム、冬瓜の種 45 グラム、大麦 45 グラム、および桃粒28グラム」を防護服を着用した状態、またはマスクやゴーグルなどの防護措置を講じた前後に、修復健康液を口と鼻にスプレーし、毎回3回スプレーし、口に含んでからゆっくり飲み込みます。 。 電子スプレーを使用してアイケア ソリューションをインストールし、毎回数秒間目と鼻腔にスプレーします。 電子スプレーをお持ちでない場合は、目をしっかり閉じて、まぶたや目の周りにスプレーすることもできますリペアケアソリューションを使用してください。 保護具の長期使用による皮膚、目、関節の痛みなどの症状には、修復およびヘルスケア ソリューション (または医療用皮膚修復ソリューション) を患部にスプレーすると明らかな効果があります。 5.1.3 新型コロナウイルス感染症との濃厚接触の予防: 1 番の伝統的な漢方薬の煎じ薬を毎日経口摂取します: 「ヨシの根 45 グラム、冬瓜の種 45 グラム、大麦 45 グラム、桃の粒 28 グラム」マスク、ゴーグル、その他の保護手段を着用する前に、リペアリング ヘルスケア ソリューションを口と鼻にスプレーし、毎回 3 回スプレーし、口に含んでからゆっくり飲み込みます。 電子スプレーを使用してアイケア ヘルスケア ソリューションをインストールし、毎回数秒間目と鼻腔にスプレーします。 電子スプレーをお持ちでない場合は、目をしっかりと閉じて、まぶたや目の周りにスプレーしてください。 リペアヘルスケアソリューションで目を修復します。 5.2 軽症および疑いのある症例の治療 軽症は、発熱のない軽症と微熱のある軽症の 2 つのタイプに分類できます。 5.2.1 発熱のない軽い症状の場合は、「ヨシの根 45 グラム、冬瓜の種 45 グラム、大麦 45 グラム、桃の粒 28 グラム」の 1 番の漢方薬の煎じ薬を毎日経口摂取します。 同時に、電子噴霧器を使用してこの薬を目に満たし、点鼻スプレーを 1 日 3 ～ 5 回、毎回わずか数秒で行います。 電子噴霧器がない場合は、目を閉じても構いませんしっかりと保護し、まぶたと目の周りに修復用ヘルスケア ソリューションをスプレーします。 5.2.2 軽度および微熱の症状は、ウェイジエ煎じ薬（以下、レシピ No. 2 と呼びます）で治療できます。 薬と投与量は次のとおりです。 - 「ヨシの根 45 グラム、冬瓜の種 45 グラム、冬瓜の種 45 グラム」大麦 28 グラム、桃仁 28 グラム、シルバーフラワー 12 グラム。 」グラム、ドクダミ 12 グラム、レンギョウ 12 グラム。 熱を取り除き、解毒する力を高めます。 同時に、補助治療としてリペア＆ヘルスケアリキッドを使用してください。 1日4〜6回口と鼻にスプレーし、毎回口の中に3回スプレーし、口に含んでからゆっくり飲み込みます。 液体に浸した綿棒を使って鼻腔に塗り、鼻腔内に吸い込みます。 また、マスクの内側に液体をスプレーし、外側に追加のマスクを着用し、鼻と口から気道と食道に液体ガスを吸入することもでき、上記の症状の一部は数分で改善されます。 。 頭痛、体の痛み、皮膚の損傷などの症状がある場合は、患部に2〜3回スプレーしてください。 Eye Comfort Health Care Solution と併用してください: 電子スプレーを使用して、このソリューションを 1 日 3 ～ 5 回、毎回数秒ずつ目と鼻腔にスプレーします。 電子スプレーをお持ちでない場合は、目をしっかりと閉じて、まぶたの目の周りにリペア ヘルスケア ソリューションをスプレーしてください。 5.3 重症例の治療 重症例は、発熱を伴わない重症例と発熱を伴う重症例の 2 種類に分類されます。 5.3.1 発熱のない重症例は、5.2.2 の微熱の治療計画に従って治療できます。 5.3.2 重度の熱の場合は、解熱作用と解毒作用を強化するために、一番風味の強い和清丸子煎じ薬を服用するとよいでしょう。 薬と用量は次のとおりです。 「ローストマオウ8グラム、アーモンド10グラム、生石膏20グラム」 、ドクダミ 20 グラム、根 40 グラム、大麦 40 グラム、冬瓜の種 40 グラム、桃の粒 20 グラム、ドクダミの皮 10 グラム、トリコサンテスメロンの皮 10 グラム、および Zhigan Cao 8 グラム（以下、レシピNo.3という）。 下痢、嘔吐、痰詰まりなどの症状が現れた場合は、高濃度漢方薬内服液5mlを5〜10mlの水に混ぜて1日3回（毎食前に1回）服用してください。 同時に、補助治療としてリペア＆ヘルスケアリキッドを使用してください。 1日4〜6回口と鼻にスプレーし、毎回口の中に3回スプレーし、口に含んでからゆっくり飲み込みます。 液体に浸した綿棒を使って鼻腔に塗り、鼻腔内に吸い込みます。 また、マスクの内側に液体をスプレーし、外側に追加のマスクを着用し、鼻と口から気道と食道に液体ガスを吸入することもでき、上記の症状の一部は数分で改善されます。 。 頭痛、体の痛み、皮膚の損傷などの症状がある場合は、患部に2〜3回スプレーしてください。 Eye Comfort Health Care Solution と併用してください: 電子スプレーを使用して、このソリューションを 1 日 3 ～ 5 回、毎回数秒ずつ目と鼻腔にスプレーします。 電子スプレーをお持ちでない場合は、目をしっかりと閉じて、まぶたの目の周りにリペア ヘルスケア ソリューションをスプレーしてください。   上記のすべての処方の投与量は成人の通常の投与量に基づいて設計されており、ほとんどの患者の使用に適していますが、患者の特定の年齢や身体状態に応じて臨床上の調整を行う必要があります。 レシピ No. 3 を使用する場合、生の石膏を 30 分間揚げる必要があります。 上記処方を抽出して顆粒にすることにより、治療や薬剤の宣伝がより便利になります。 漢方内服液は酒類を多く含む高濃度製剤ですので、内服する場合は薄める必要がありますので、お酒を飲まない方、アルコールアレルギーのある方、重症の方は、まずは少量からお試しください。 問題がなければ徐々に量を増やしてください。 セファロスポリンなどの抗生物質の使用は禁止されています。   5.4 新型コロナウイルス感染症の核酸検査が陰性となった後のリハビリテーション治療。 新型コロナウイルス感染症は急性ウイルス感染症です。 一部の患者は、抗ウイルス薬で治癒した後に肺線維症を発症し、人間の呼吸機能に影響を及ぼします。 重症の場合は、肺の損傷は数か月または数年かけて徐々に悪化し、末期の呼吸不全または死に至るまで進行します。 Xuanshengtangが調製した5mlの伝統的な漢方薬の液体を使用し、10mlの蒸留水を加え、医療用超音波噴霧器で口から吸入すると、主な機能は咳を和らげ、痰を減らし、肺に残っている粘液を除去し、改善および強化することです。 呼吸機能を修復し、損傷した肺の細胞を修復します。 1日2回、1回15分、10日間を1クールとし、1クール治療後、3日間休んで2クール目というように、計3クールの治療が一般的です。 , 肺線維症は30日程度で回復します。 抗ウイルス薬の使用によって引き起こされる脾臓、胃、腎臓、肝臓などの損傷は、玄生堂の伝統的な中国医学燻蒸法を使用して理想的な結果をもたらすことができます。 5.5 隔離解除と回復の基準: 体温が 3 日以上正常に戻り、呼吸器症状が大幅に改善し、肺画像検査で炎症が大幅に吸収されていること、および呼吸器病原体の核酸検査が 2 回連続で陰性であること (サンプリング時間間隔)少なくとも;1 日）は、状態に応じて隔離から解放されるか、他の病気の治療のために該当する部門に移送されます。 5.6 併用灸療法; 5.6.1 疑わしい場合の灸法  15 分間の灸); 斉海市、中湾 (10 分間の弱い灸)。 頻度：1日1回、午後または夕食前にお灸します。 5.6.2 軽度および普通の患者のための灸法 目的：陽をサポートして邪気を払い、肝臓を落ち着かせて停滞を和らげ、気分の収縮を和らげ、病気の経過を短縮する；経穴：合谷、台中、祖三里、神谷；方法：台中の合谷（15分間の軽いお灸）、ズサンリ（10分間の軽いお灸）、神家（15分間の軽いお灸）。 頻度：午前1回、午後1回。 5.6.3 回復期の患者のための灸法 目的: 肺と脾臓の機能を回復し、人体の正義を高めるのを助ける; 経穴: 大珠、飛州、格州、祖三里、孔瑞; 方法: 大珠、飛州、格州 (マイルド灸 30 分) ）; ズサンリとコンズイ（15分間の軽いお灸）。 頻度: 1 日に 1 回。 5.7 予防とケア 5.7.1 予防   外敵の侵入を避けるための適切な低温。 流行期には、公共の場での露出を減らし、外出時はマスクを着用し、頻繁に手を洗い、窓を開けて換気してください。 5.7.2 ケア 5.7.2.1  生活上のケアでは、体位を頻繁に変えること、寝返りをすること、背中をたたくこと、効果的な咳や痰に注意すること、暖かく保ち、濡れた衣服を避けること、衣服を清潔に保つことなどに注意する必要があります。 屋内の乾燥した暖かく新鮮な空気、禁煙、疲労、アルコール依存症、その他の誘発因子を避け、風邪を予防するために運動を強化します。 5.7.2.2  食事療法では、高タンパク質、高ビタミン、栄養価が高く、消化しやすい食品を選択してください。 軽い食事をとり、辛いもの、甘いもの、脂っこいもの、脂肪分の多いものは避けてください。

T/CI 001-2021 発売履歴

• 2021 T/CI 001-2022 衛星地球観測による炭素指標監視システム
• 2021 T/CI 001-2021 漢方薬と灸を組み合わせた新型コロナウイルス感染症の予防と制御のガイドライン
• 2020 T/CI 001-2020 青少年ロボット技術等級教育基準